Vzor přihlášky
1. 3. 2012
PŘIHLÁŠKA
DO STŘELECKÉHO KLUBU VRBNO POD PRADĚDEM
Jméno a příjmení:………………………………………………………………………………
Datum narození:………………………………………………………………………………..
Trvalý pobyt:…………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………
E-mail:………………………………………………………………………………………….
Telefon:………………………………………………………………………………………...
Jsem / Nejsem1) držitelem zbrojního průkazu. Mám skupiny zbrojního průkazu A, B, C, D, E a F.1) Zbrojní průkaz vlastním od roku …………. .
Prohlašuji na svou čest a svědomí, že jsem státním občanem České republiky způsobilým k právním úkonů, že jsem nebyl v minulosti shledán vinným trestným činem a že nepožívám návykových a psychotropních látek.
V……………………………………. dne …………………
………………………….
podpis
1) Nehodící se škrtněte.
Přiložte fotografii pasového formátu (pro členský průkaz).
Přijal……………………………....
Dne..………………………………
Podpis…………………………….
Vyplní předseda:
Za člena přijat / nepřijat dne:…………………………
Vedeno pod Č.J.: SKV-………………/………-……-……
Členské číslo:…………………………………………..

V…………………………..dne……………………
…………………..